Cepas da Febre Tifoide se tornam Resistentes aos Antibióticos em Regiões do Sul da Ásia

A febre tifoide volta à cena com um novo desafio: cepas resistentes aos antibióticos

A doença que foi considerada controlada nos países desenvolvidos está ganhando novas características preocupantes. Um estudo recente publicado na revista The Lancet Microbe revela o aumento da resistência a antibióticos em cepas de Salmonella enterica serovar Typhi, bactéria responsável pela febre tifoide.

A pesquisa analisou 3.489 genomas bacterianos coletados entre 2014 e 2019 no Nepal, Bangladesh, Paquistão e Índia. Os cientistas detectaram um aumento constante de variantes classificadas como XDR (extensivamente resistentes a fármacos), que não apenas resistem aos antibióticos clássicos quanto também mostram perda de sensibilidade frente às fluoroquinolonas e cefalosporinas.

A disseminação internacional dessas cepas é um risco adicional. Desde 1990, foram documentados cerca de 200 casos de dispersão fora do sul da Ásia, com presença no Sudeste Asiático, África Oriental e Meridional, bem como em países desenvolvidos como o Reino Unido, EUA e Canadá.

Jason Andrews, pesquisador em doenças infecciosas da Universidade de Stanford, alertou sobre a necessidade urgente de ampliar as medidas de prevenção. "A velocidade com que surgiram e se disseminaram cepas altamente resistentes é um verdadeiro motivo de preocupação", destacou.

O problema não é novo. A primeira cepa XDR foi identificada no Paquistão em 2016, e apenas três anos depois tornou-se o genótipo dominante naquele país. As mutações que conferem resistência a quinolonas já representavam mais de 85% dos casos em vários países do sul da Ásia nos inícios dos anos 2000.

Até agora, apenas um antibiótico oral é considerado eficaz: a azitromicina. No entanto, o estudo aponta para o surgimento de mutações associadas à resistência a este fármaco, ameaçando a eficácia dos antimicrobianos orais.

A Organização Mundial da Saúde já pré-classificou quatro vacinas conjugadas contra a febre tifoide e vários países incorporaram a imunização sistemática em seus calendários infantis. Os especialistas enfatizam que ampliar o acesso às vacinas e reforçar a vigilância epidemiológica é essencial para conter essa ameaça.

Os dados disponíveis mostram mais de 13 milhões de casos em todo o mundo, com uma taxa estimada de mortalidade sem tratamento chegando a 20%. A febre tifoide volta à cena como um desafio que requer atenção imediata e coordenadas para evitar consequências graves.