Brasil intensifica vacinação contra sarampo para manter certificação de país livre da doença

O Brasil trabalha para manter a certificação de país livre da circulação endêmica do sarampo, recuperada em novembro de 2024, diante de um cenário crítico em nações vizinhas. Países como Peru e Bolívia enfrentam descontrole na propagação da doença, com o Peru registrando cerca de 3 mil casos em um contexto regional que já soma mais de 20 mil infecções.

Para conter a ameaça, o Ministério da Saúde intensificou a vigilância e a aplicação da vacina tríplice viral — que imuniza contra sarampo, caxumba e rubéola — especialmente em municípios da região oeste do Amazonas que fazem fronteira com o Peru.

Cobertura vacinal e metas de imunização

Embora o país apresente a melhor cobertura vacinal contra a doença desde 2016, nenhum estado brasileiro atingiu a meta de 95% de vacinação em crianças menores de 2 anos com as duas doses anuais. Esse índice é fundamental para evitar a circulação sustentada do vírus, um dos mais contagiosos conhecidos. Atualmente, a imunização completa no Brasil está abaixo de 80%.

A eficácia da proteção varia conforme o esquema vacinal:

• Primeira dose: garante entre 94% e 96% de imunidade.
• Segunda dose: eleva a proteção para acima de 97%.

Em 2024, a cobertura da segunda dose em crianças de até 5 anos chegou a 91%, ainda aquém do objetivo. O período ideal para a conclusão do esquema é até os 2 anos de idade.

Panorama regional e casos importados

Apesar de não haver transmissão sustentada no território nacional, a circulação internacional de pessoas mantém a entrada de casos importados, que podem gerar pequenos surtos em áreas com baixa vacinação. O último caso autóctone (contraído no próprio território) ocorreu em junho de 2022, no Amapá.

Em 2025, o Brasil registrou 39 casos, número que subiu para pouco mais de 50 em 2026. A maior concentração dessas ocorrências aconteceu no estado de São Paulo, principalmente na capital. Embora São Paulo esteja há sete semanas quase sem novos registros, o monitoramento continua para confirmar a interrupção da transmissão.

Desempenho dos estados por cobertura vacinal:

Alerta internacional e o impacto da desinformação

O cenário brasileiro contrasta com a situação nos Estados Unidos, onde a queda na vacinação permitiu o retorno da doença. Em 2026, o país norte-americano superou 3,6 mil casos e registrou cinco mortes, todas em pessoas não imunizadas. Em outubro, Nova York declarou estado de emergência após registrar 108 infecções no ano, a maioria em comunidades rurais.

A redução da cobertura nos EUA é atribuída ao crescimento de movimentos antivacinação e à disseminação de notícias falsas que associam imunizantes ao autismo, apesar de a Organização Mundial da Saúde (OMS) e diversas pesquisas científicas já terem refutado essa tese. Além da desinformação, dificuldades de acesso aos postos de saúde e a menor percepção da gravidade da doença contribuem para a queda nos índices.

Riscos à saúde e complicações

O sarampo é transmitido pelo ar (tosse, espirros e respiração) e pode causar danos severos, especialmente em crianças menores de um ano e imunossuprimidos. As principais complicações incluem:

• Pneumonia: causa mais comum de morte em crianças pequenas (1 em cada 20 casos).
• Otite média aguda: atinge 1 em cada 10 crianças, podendo causar perda auditiva permanente.
• Encefalite: inflamação cerebral que ocorre em até 4 a cada mil crianças, com 10% de letalidade para quem desenvolve a condição.
• Amnésia imunológica: a doença compromete as defesas do organismo por três a seis meses, tornando o paciente mais vulnerável a outras infecções.

Sintomas e prevenção

Os sinais iniciais incluem febre alta (acima de 38,5°C), tosse seca, mal-estar e conjuntivite. As manchas vermelhas surgem entre três e cinco dias após o início, começando no rosto e atrás das orelhas antes de se espalharem pelo corpo. A persistência da febre após o surgimento das manchas é um sinal de alerta.

Esquema de vacinação recomendado:

• 12 meses: 1ª dose da tríplice viral.
• 15 meses: 2ª dose.
• 5 a 29 anos: Pelo menos duas doses para quem não vacinou ou tem esquema incompleto.
• 30 a 59 anos: Pelo menos uma dose de rotina.

Em situações de surto, as recomendações podem ser ampliadas. Em agosto, a vacinação em São Paulo foi estendida para pessoas de seis meses a 59 anos.