Lula cancela compromissos em Manila após semanas de rouquidão e confirma ausência no Fórum Empresarial

A rouquidão que acompanha o presidente Luiz Inácio Lula da Silva (PT) há mais de duas semanas levou ao cancelamento de dois compromissos oficiais neste sábado (14), em Manila, nas Filipinas. A informação foi confirmada pelo Palácio do Planalto. A agenda incluía a declaração à imprensa após o encontro com o presidente filipino, Ferdinand Marcos Jr., e o discurso de encerramento do Fórum Empresarial Brasil-Filipinas, organizado pela ApexBrasil.

A viagem é uma visita de Estado, a primeira de um chefe de Estado brasileiro ao país. Lula embarcou na quinta-feira (12), depois de passar desde segunda-feira (9) em Antália, na Turquia, onde participou da 31ª Conferência das Nações Unidas sobre Mudança do Clima (COP31). Em um dos eventos da conferência, ele interrompeu a própria fala e delegou a um ministro a leitura de um pronunciamento, por causa dos problemas na voz. Neste domingo (15), o petista participa da Cúpula da Associação de Nações do Sudeste Asiático (ASEAN).

Histórico de saúde da laringe

Aos 81 anos, o presidente carrega um histórico que costuma alimentar especulações sempre que a voz falha. O câncer de laringe foi diagnosticado em outubro de 2011 e tratado com quimioterapia e radioterapia, que se estenderam até 2012, sem cirurgia. Em novembro de 2022, ele passou por uma intervenção para retirar uma leucoplasia, uma lesão esbranquiçada na mucosa da prega vocal esquerda. O exame não identificou câncer.

Especialistas ouvidos pelo g1, que não examinaram o presidente e, por isso, trabalham com hipóteses, avaliam que cada episódio pode ter deixado marcas. A radioterapia provoca inflamação na laringe enquanto dura e, depois, pode deixar a região cicatrizada e endurecida. O otorrinolaringologista Antônio Carlos Cedin, da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, explica que a voz nasce da vibração das pregas vocais, que precisam ser macias e elásticas para vibrar bem. Quando enrijecidas, vibram menos vezes por segundo e a voz fica mais grave. A fonoaudióloga Bruna Martinovic considera que isso pode ter ocorrido com o presidente, cuja voz mudou desde 2011.

A fonoaudióloga Nara Castanhas Zimermano, conselheira do Conselho Regional de Fonoaudiologia da 2ª Região (Estado de São Paulo), lembra que a rouquidão acompanha Lula desde que ele se tornou figura pública. Segundo ela, a radioterapia também resseca a região e enfraquece a musculatura, reduzindo força e mobilidade de uma voz que já era rouca.

Uso intenso da voz e idade

Quem fala em público submete as pregas a uma exigência maior do que a maioria da população. Políticos, professores, atores, cantores e jornalistas são considerados profissionais da voz, e uma campanha eleitoral intensifica essa carga, com comícios e caminhadas em que é preciso falar alto para competir com outros sons. Martinovic aponta o excesso de uso da voz como a hipótese mais forte para o quadro atual e observa que, em alguns momentos, Lula chega a ficar sem voz, e não apenas rouco. Cedin acrescenta que o uso intenso causa pequenos traumas nas pregas, como inchaços e hemorragias localizadas, que podem se transformar em calos, só resolvidos por cirurgia.

A idade também pesa. Com o envelhecimento, o organismo perde colágeno e outras proteínas, e a musculatura da laringe e a força do ar expirado, que sustenta a voz, diminuem.

O tumor voltou?

A primeira dúvida diante da rouquidão de quem já teve câncer na laringe é se a doença retornou. Os especialistas consideram precipitado afirmar isso. Passados 15 anos do tratamento e após anos de acompanhamento médico, a pessoa nessa situação é considerada curada. Ainda assim, o sintoma não deve ser ignorado, já que, em doenças da laringe, o diagnóstico precoce é o que garante a cura. Quando o problema demora a ser tratado, pode ser necessária uma cirurgia maior, com retirada de parte da laringe e recuperação da voz mais difícil.

Exame e tratamento

A rouquidão que persiste precisa ser avaliada por um otorrinolaringologista. O exame, feito com uma microcâmera introduzida pelo nariz, permite observar as pregas e diferenciar o simples desgaste de lesões como pólipos, calos ou hemorragias. A partir daí, o tratamento pode envolver medicamentos, procedimentos ou sessões com fonoaudiólogo, com exercícios e, em alguns casos, laser de baixa potência.

Em qualquer cenário, o repouso da voz é a base, pois é ele que afasta a pessoa do pico de afonia. Nos quadros de desgaste, a voz tende a sair áspera, tensa e com perda de potência. Também entram exercícios de aquecimento, fortalecimento e desaquecimento vocal, além de hidratação, com recomendação de 2 a 3 litros de água por dia, inalação com soro e afastamento de irritantes como fumaça, poluição e o ar seco do ar-condicionado.

Lula afirmou que tem tomado chá para recuperar a voz. Cedin explica que a bebida quente ajuda como complemento, pela hidratação e pelo calor, mas não atua sobre a causa, pois segue pelo esôfago, atrás da laringe, e não chega às pregas.

As marcas da radioterapia são sequelas permanentes, e os cuidados com a voz devem durar a vida toda, com acompanhamento regular de fonoaudiólogo. Ainda assim, a voz do presidente, alterada desde 2011, atravessou campanhas e quatro anos de governo sem comprometer a compreensão do que ele diz. Com repouso e terapia vocal, segundo Nara, há margem para melhora. No episódio atual, porém, a explicação e o tratamento dependem de um exame que só o próprio presidente pode realizar.